Хлоргексидин в пасте зубной как пишется

При проведении профилактических мероприятий необходимо использовать антимикробные препараты, воздействующие как на анаэробную, так и на аэробную микрофлору. Одним из наиболее универсально действующих антисептических средств является производное бигуанида — хлоргексидин. Он входит в состав многих лечебно-профилактических средств, в том числе зубных паст.

Хлоргексидин избирательно адсорбируется на поверхности гидроксиапатита эмали зубов, тем самым препятствуя адсорбции бактерий. Кроме того, связывание с белковыми структурами тканей полости рта обусловливает пролонгированное действие за счет его постепенного высвобождения. Кроме бактерицидного хлоргексидин обладает слабым обезболивающим свойством.

Длительное применение паст с 2,2—0,4% хлоргексидином может приводить к повышенному образованию зубного камня, дисбактериозу полости рта. Эти побочные действия снижены в некоторых составах за счет введения в них хелатирующих агентов.

В последнее время широкое применение получил триклозан — фенол с широким антимикробным действием. Эффективен в отношении дрожжевых грибов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие за счет влияния на цитоплазматические мембраны бактерий в зависимости от концентрации. Совместим с другими компонентами средств гигиены, не вызывает формирования резистентных микробных штаммов.

Как уже указывалось, наряду с положительным эффектом перечисленные препараты могут оказывать и побочное действие на ткани полости рта, поэтому их применение в качестве профилактических средств должно контролироваться специалистами.

Антисептические средства (чаше всего хлор-, фенол- или триклозансодержащие) входят в состав таких лечебно-профилактических паст, как Lacalut, Colgate, President, Aquafresh. Histerine и др.
Кроме того, эти компоненты в различных вариантах и в сочетании с растительными добавками и отдушками входят и в состав полосканий.

«Эльгидиум» — антибактериальная зубная паста, содержащая хлоргексидина биглюконат и кальция карбонат. Действие хлоргексидина описано выше. Кальций же способствует уменьшению кровоточивости десен, нейтрализует ротовую жидкость при ее закислении и усиливает действие хлоргексидина. Терапевтический эффект одной чистки эльгидиумом сохраняется 24 ч, что является явным преимуществом этого средства.

Одним из предрасполагающих к возникновению воспалительной реакции в пародонте при одинаковой силе повреждающего эффекта микрофлоры является снижение эффективности антиоксидантной защиты тканей под влиянием различных патогенных воздействий общего характера: стрессы, соматические заболевания. Поэтому использование коррекции взаимоотношения прооксилантной и антиоксидантной систем пародонтальных структур с помощью антиоксидантов является патогенетически обоснованным воздействием. С этой точки зрения, заслуживает внимания зубная паста «Мексидол» (ООО «ТК Фармасофт»), содержащая препарат мексидол, а также 5% раствор мексидола для полоскания.

Безусловный интерес представляют препараты линии President, как пасты, так и полоскания, профилактическое действие которых обусловлено также их антиоксидантным эффектом за счет растительных экстрактов и, разумеется, специфического эффекта триклозана.

President Active — паста с контролируемой абразивностью RDA 75. В ее состав входят: цитрат цинка 0,75 %; триклозан 0,35 %; экстракты сангвинарии, боярышника; натрия фторид 0,32 %.
Паста President Exclusive, которая содержит гекситидин 0,1 %; экстракт тимьяна, прополис; монофторфосфат 0,8 %, натрия фторид 0,1 %.

Подобен механизм профилактического действия паст фирмы Colgate: Colgate Propolis, содержащая прополис; «Колгейт Лечебные травы», в состав которой входит ряд растительных экстрактов: эвкалипта, чайного дерева, шалфея, мирры и ромашки.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»

Источник

Паста с антисептиком: зачем она нужна и какую выбрать

При различных проблемах полости рта для профилактики и лечения часто используют антибактериальную зубную пасту. Главное отличие таких паст — наличие в их составе компонентов с антисептическим и противовоспалительным действием. В этой статье мы расскажем о том, какие антисептики добавляют в зубные пасты, можно ли использовать их каждый день и как выбрать подходящую.

Нужна ли мне паста с антисептиком?

Паста с антисептиком пригодится в одной из этих ситуаций.

Антибактериальная зубная паста останавливает рост болезнетворных бактерий, устраняет воспаление, боль и кровоточивость, не давая проблеме стать ещё больше. Благодаря этому происходит быстрое заживление ран и восстановление после стоматологического вмешательства.

В формулы антибактериальных паст, помимо антисептиков, включают компоненты для комплексного ухода за полостью рта.

Виды антисептиков в составе зубных паст

Антисептики убирают неприятный запах изо рта, защищают дёсны от воспаления и замедляют накопление бактерий в межзубном пространстве. Как правило, в зубных пастах используют следующие компоненты:

Самый распространённый антисептик — хлоргексидин. Он не вызывает аллергии, но имеет побочные эффекты. Если хлоргексидином долго пользоваться, он окрашивает эмаль и притупляет чувствительность рецепторов языка. Поэтому его нельзя использовать постоянно, тем более в чистом виде. В составе специальных паст и ополаскивателей содержатся вещества, которые нейтрализуют эти побочные эффекты.

Триклозан, несмотря на свои сильные противовоспалительные свойства, при долгом использовании может уничтожить естественную микрофлору во рту и изменить гормональный фон.

Все эти антисептики объединяет то, что они уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и — со временем — полезную микрофлору полости рта. Поэтому очень важно использовать такие пасты курсами, а не постоянно.

Иногда в пасты добавляют безопасные для полезной микрофлоры антисептики, обладающие скорее профилактическим эффектом.

Эти вещества также оказывают успокаивающее, заживляющее и противомикробное действие, предупреждая появление пародонтита.

Как выбрать пасту с антисептиком

Выбор антисептических зубных паст невероятно широк, но нужно обращать внимание на концентрацию антисептика. Если она меньше 0,1% — пасту можно использовать ежедневно; если выше — только курсами и с осторожностью. В остальном при выборе антисептических паст важно то же самое, что и для обычных.

Действие большинства антисептических зубных паст продолжается от 12 до 24 часов. Используя такую пасту всего 1 раз в день, можно надёжно защитить зубы и полость рта от бактерий, кариеса и других проблем. Кроме того, вы избавитесь от неприятного запах изо рта, если он есть.

Источник

Зубная паста с хлоргексидином: особенности и рейтинг средств

Бытовая химия » Гигиенические средства » Зубная паста с хлоргексидином: особенности и рейтинг средств

При определенных заболеваниях стоматологи говорят, что для гигиены нужна зубная паста с хлоргексидином. Она помогает убрать болезненные симптомы. Но препарат не подходит для постоянного применения. Пользоваться им можно только курсами. Разберемся в назначении этого компонента в составе гигиенических средств, выясним в каких случаях им можно пользоваться и приведем рейтинг продукции с его содержанием.

Назначение хлоргексидина

Впервые препарат получили в 1950 году в Великобритании. Благодаря своим лекарственным свойствам компонент получил широкое распространение в медицине. Он обладает антисептическими свойствами, способен нейтрализовать потенциально опасную микрофлору. В стоматологии активно используется биглюконат хлоргексидина. Он нейтрализует патогенные бактерии и борется с развитием кариеса.

Сегодня антисептики активно используются в разных областях стоматологии: терапии, хирургии, ортопедии и даже при домашней гигиене полости рта. Хлоргексидин стал популярным и получил широкое распространение благодаря высокой эффективности и низкой стоимости.

Препарат подавляет очаги инфекционных воспалений. Благодаря местному нанесению практически не оказывает влияния на состояние здоровья. Это позволяет свести к минимуму риск аллергических реакций и других побочных эффектов. Если сравнивать препарат с антибиотиками, можно отметить большую эффективность и способность устранять колонии бактерий.

Использование хлоргексидина в стоматологии

Препарат помогает справиться со многими проблемами полости рта. Если устранить их на первых этапах проявления, удается избежать серьезных проблем и стоматологического лечения. Антисептики используют для лечения ряда заболеваний зубов и десен:

Прежде чем приступать к выбору антисептической продукции, нужно проконсультироваться со специалистом.

Большинство проблем связано с инфицированием слизистых оболочек и мягких тканей пародонта. Они представляют собой систему с собственной микрофлорой, состоящей из грибов и бактерий. Полезные элементы поддерживают полость рта в здоровом состоянии. Если в их структуру попадают патогенные вещества, проявляются болезненные симптомы.

Хлоргексидин помогает нейтрализовать патогенную микрофлору. Но при длительном использовании погибают и полезные бактерии. Это приводит к нарушению работы естественных защитных механизмов. Зубы и десны становятся более подверженными влиянию болезнетворных микроорганизмов.

При использовании лекарственных препаратов важно соблюдать правила чистки:

Соблюдение рекомендаций стоматолога становится залогом эффективного лечения зубов и десен.

Зубные пасты Elgydium с хлоргексидином

Продукция относится к категории лечебно-профилактических средств. Препарат стал самым распространенным среди антисептических составов, поэтому рассмотрим его отдельно.

Гигиеническое средство способно эффективно устранять патологии в рамках терапевтического лечения. В дальнейшем может использоваться для предупреждения рецидивов. Основным действующим веществом стало разработанное лабораторией «Pierre Fabre» и запатентованное вещество — фторинол. Оно в 5 раз лучше интегрируется в ослабленную эмаль, восстанавливает поверхность зубов и защищает ее от поражения кариесом.

Отличительной особенностью становится присутствие в рецептуре хлоргексидина. Он препятствует образованию в полости рта болезнетворных бактерий и вирусов. Способствует восстановлению мягких тканей.

На российском рынке продукция появилась в 1993 году. В 2009 году открылось дочернее предприятие, что расширило возможности бренда. Теперь гигиенические средства можно повсеместно приобретать в аптечных сетях. Рассмотрим подробнее представленные виды товара.

Эльгидиум «Против зубного налета»

В качестве активных компонентов состава используют карбонат кальция и хлоргексидин. Первый нейтрализует кислотную среду и поддерживает в полости рта здоровую микрофлору. Второй нейтрализует болезнетворные микроорганизмы, снижает интенсивность их повторного образования, что позволяет избежать появления кариеса.

При использовании в качестве лекарственного средства восстанавливает коллагеновые связи в пародонте. Это помогает устранить кровоточивость и болезненные ощущения.

Согласно инструкции, непрерывное применение гигиенического состава разрешается в течение месяца. Потом нужно сделать двухнедельный перерыв. Возобновлять терапию только после согласования со стоматологом.

Эльгидиум «Сенситив»

Зубная паста рекомендована для чувствительных зубов с поврежденной структурой. Она снимает болезненные ощущения, укрепляет твердые ткани и снижает восприимчивость к воздействию агрессивных факторов.

За восстановление отвечает флуоринол. Он глубоко проникает в дентинные канальцы, блокирует их и предотвращает появление боли. Состав используют не только для лечения, но и для профилактики заболеваний.

Продукция противопоказана детям в возрасте до 12 лет и при индивидуальной непереносимости присутствующих в рецептуре компонентов.

Преимуществами средства становятся быстрый результат, высокая реминерализующая способность, эффективное противостояние бактериальной среде и устранение патологий полости рта.

Эльгидиум «Отбеливающая»

В составе зубной пасты присутствуют частицы бикарбоната кальция. Они воздействуют даже на труднодоступные участки эмали, устраняют налет и придают поверхности белоснежную структуру. Благодаря бережной очистке не происходит повреждения поверхности эмали. Это позволяет применять продукцию для мягкого удаления зубного камня.

Оптимальный курс использования препарата 2-4 недели. При необходимости более длительного нанесения нужно сделать двухнедельный перерыв. Активные вещества могут вызывать негативные реакции при проглатывании. Если в процессе чистки появились аллергические реакции или раздражения, курс терапии нужно скорректировать.

Рейтинг популярных зубных паст с хлоргексидином

LACALUT aktiv

Продукция с антисептическим действием помогает снять воспаления пародонта и свести к минимуму причины появления кариеса.

Чистящие вещества эффективно удаляют бактериальный налет. Аллантоин и бисаболол помогают восстановить десны. Лактат алюминия снижает чувствительность к кислой, горячей и холодной пище. Со временем укрепляется структура зубов и запускаются естественные регенерирующие способности организма. Благодаря этому исключаются болезненные проявления.

Curasept

Зубная паста подавляет болезнетворные бактерии. Она отлично справляется с удалением загрязнений и предотвращает образование на поверхности бактериального налета. Продукция отлично зарекомендовала себя при лечении проблем пародонта.

Присутствующий в рецептуре хлоргексидин нейтрализуется лаурилсульфатом натрия. Поэтому во время терапии следует исключить дополнительные препараты (ополаскиватели, пасты) с его содержанием.

Dentaid Perio-Aid

Продукция разработана специально для вспомогательного лечения пародонта при стоматологической терапии. Благодаря многочисленным клиническим испытаниям удалось усовершенствовать активную формулу на основе хлоргексидина. Производители отказались от спирта, что снизило вероятность раздражений.

В качестве дополнительного антисептического препарата используется хлорид цетилпиридина. Он уничтожает возбудителей заболеваний пародонта и помогает поддерживать здоровое состояние полости рта.

President Antibacterial

Зубная паста обладает ярко выраженными противовоспалительным и антибактериальным свойствами. Благодаря отличной чистящей способности поддерживает в полости рта высокий уровень гигиены. Активные вещества препятствуют повторному оседанию на поверхности бактериального налета.

Абразивные частицы с агрессивностью 75 RDA бережно полируют эмаль и придают ее поверхности белоснежную структуру. Из-за отсутствия в рецептуре фторсодержащих веществ, продукция рекомендуется к использованию в регионах с высокой концентрацией фтора в водопроводной воде.

GUM PAROEX

Гигиеническое средство японского бренда поддерживает здоровое состояние десен и предотвращает скопление на поверхности зубов бактериального налета. Оно снимает воспаления мягких тканей, широко используется при лечении периодонтита и гингивита.

Присутствующие в составе алоэ вера, витамины Е и В5 питают ткани пародонта и придают им здоровую структуру. В рецептуре отсутствуют лаурилсульфат натрия, что делает продукцию безопасной для здоровья.

При соблюдении рекомендаций стоматолога зубная паста с хлоргексидином способствует лечению заболеваний. Но продолжительное ее использование может привести к негативным реакциям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Зубная паста Dentaid Perio-Aid с хлоргексидином 0.12%

Нужна помощь в выборе?

Звоните и задавайте вопросы сотрудникам магазина в прямом эфире. Мы расскажем, покажем товар и поможем выбрать, не выходя из дома!

Для звонка не требуется установка никаких программ, нужен только микрофон. Консультация проводится в шоуруме, где весь товар представлен на витрине. Сотрудник не будет вас видеть.

С этим товаром покупают

Раствор для полоскания Пьер Фабр Элюдрил 90.

CURAPROX Surgical Megasoft

Гель для десен Асепта Parodontal с прополис.

Зубная щетка CURAPROX 5460 Ultra Soft

Пенка Профессор Персин формула защиты от ба.

Зубная паста Dentaid Perio-Aid с хлоргексидином 0.12%

Антибактериальная зубная паста-гель Dentaid Perio-Aid с хлоргексидином 0,12% разработана специально для использования до и после стоматологического лечения, для защиты от зубного налета и камня, для лечения и профилактики пародонта, чувствительности зубов и десен.

Эффективна для тщательного удаления налета в труднодоступных местах, в том числе и в межзубных промежутках.

Благодаря лечебным свойствам можно использовать как мазь для профилактики болезней десен — паста-гель наносится на десна не смывая.

Активные ингредиенты в составе пасты:

Хлоргексидин биглюконат 0,12% — имеет антибактериальное и антигингивитное действие. Эффективно борется с грибковыми заболеваниями. Антисептическое действие длится 8-9 часов.

Цетилпиридина хлорид 0,05 % — имеет антигингивитное действие и защищает от образования налета. Эффективен против бактерий и гингивита. Антисептическое действие длится 3-5 часов.

Использовать не чаще 2 раз в день.

При использовании как пасты, чистите зубы не менее 2-х минут.

При использовании в качестве мази, наносится пальцем или ватной палочкой на поврежденные мягкие ткани полости рта. Можно закладывать в десневые карманы.

Противопоказания: не рекомендуется детям и людям с аллергией на хлоргексидин.

Состав:

вода, глицерин, ксилит, гидроксиэтилцеллюлоза, PEG-40 гидрогенизированное касторовое масло, полиэтилен, хлоргексидин биглюконат, кокамидопропилбетаин, сахарин натрия, ароматические добавки, краситель 42090.

Зубная паста Dentaid Perio-Aid с хлоргексидином 0.12%

Источник

Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания рта

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – в виде раствора с концентрациями 0,05%, 0,12% или 0,2%. Хлоргексидин выпускается в готовом виде и не требует разведения водой. Препарат отпускается без рецепта, хотя при применении от 7 дней и более – он имеет ряд неожиданных побочных эффектов, о которых мы также расскажем ниже.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «Но». Для применения в полости рта у детей до 3 лет – его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика. При этом у детей до 3 лет запрещается распылять спрей на миндалины и в горло (чтобы препарат не попал в дыхательные пути) – при лечении тонзиллита и фарингита.

Хлоргексидин: фото упаковок разных производителей

Как полоскать рот хлоргексидином –
раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла продается в аптеках чаще всего в виде 0,05% раствора. Препарат уже готов к применению, и разводить его водой – не нужно! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и последующей за ней чистки зубов), утром и вечером в течение обычно 10 дней.

Полоскание проводится 1 порцией раствора объемом 10 мл – в течение 1 минуты. После полоскания нельзя споласкивать рот водой, нежелательно сразу же пить воду, а также принимать пищу в течение хотя бы 1 часа.

Хлоргексидин биглюконат: сравнение эффективности

Этот важный раздел позволит вам понять – насколько хлоргексидин биглюконат эффективен, если сравнивать его с другими популярными антисептиками для полости рта. В этом нам помогут опубликованные научные работы (источник), но они также показывают нам и то, что эффективность применения хлоргексидина биглюконата – будет зависеть в том числе и от его концентрации.

Эффективность антисептиков (от большей к меньшей) –

Получается, что раствор хлоргексидина 0,05% – это далеко не самый эффективный антисептик для полости рта (в научной работе выше – эффективность антисептиков тестировалась на пациентах с воспалением десен). Наиболее эффективен 0,2% раствор хлоргексидина, далее – 0,1% гекситидин, входящий в состав раствора для полосканий «Гексорал». Ну, а Мирамистин вообще занял последнюю строчку, и с чем это связано – мы еще расскажем ниже.

Именно поэтому ряд производителей выпускает растворы Хлоргексидина с концентрацией 0,2% и даже 0,25%. Кроме того, существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается – либо с вторым антисептиком (цетилпиридином, сульфатом цинка), либо с экстрактами лекарственных растений, либо с компонентами для уменьшения кровоточивости десен. Ну и еще также существуют формы выпуска хлоргексидина – в виде геля для десен.

Интересный факт : европейские стоматологи считают 0,12% концентрацию хлоргексидина – низкой, т.е. в Европе это лишь начальная концентрация при рекомендациях пациентам (назначается при небольшом воспалении). Поэтому большинство аптечных продуктов с хлоргексидином в Европе – имеет именно 0,12% концентрацию. Концентрация 0,2-0,25% – считается уже высокой, которая эффективна в том числе для купирования выраженного воспаления (такие продукты по-прежнему безрецептурны, но обычно их назначают уже врачи-стоматологи или Лор-врачи). Концентрация хлоргексидина 0,05% – считается оптимальной только для антисептической обработки ран без гнойного отделяемого.

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает не только выраженным противомикробным эффектом в отношении большинства патогенных бактерий, но и выраженным противогрибковым действием. Но есть и еще кое-что, что делает Хлоргексидин – одним из самых уникальных и эффективных антисептиков для полости рта. В процессе полоскания рта – на поверхности зубов и слизистой оболочки образуется тонкая пленочка хлоргексидина биглюконата, которая остается и после полоскания (продолжая действовать до 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий, а также высокая остаточная концентрация этого антисептика (сохраняющаяся до 5-7 часов после однократного полоскания) – позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях:

Важно: в конце статьи вы найдете информацию по особенностям применения Хлоргексидина в каждом из перечисленных случаев в отдельности. Это важно, т.к. в разных ситуациях существуют определенные тонкости применения.

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2021 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже будет стоить 0,05% хлоргексидин спрей (он выпускается под брендом «Виалайн»), но в этом случае флакон будет оснащен удобным дозатором в виде спрея.

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применении у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 45 мл).

Хлоргексидин: состав
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Содержание активного вещества на 100 мл –
→ хлоргексидина биглюконат 0,05 г (соответствует концентрации 0,05%)

Вспомогательные вещества –
вода очищенная 100 мл

Формы выпуска Хлоргексидина 0,12% или 0,2% –

Ниже вы можете увидеть несколько средств, содержащих более высокую концентрацию хлоргексидина биглюконата. Отметим, что это готовые растворы для полоскания, которые не требуют разведения водой.

1. Ополаскиватель Parodontax Extra 0,2% –

Комментарии : ополаскиватель Пародонтакс Экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если вы будете применять это средство в комплексной терапии, то комбинируйте этот ополаскиватель с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (например, Холисал или Пародонтоцид).

2. PRESIDENT Professional 0,12% или 0,2% –

Комментарии : удобные формы выпуска с хорошими концентрациями хлоргексидина, кстати, флаконы имеют объем по 500 мл и оснащены помпой-дозатором. Мы уже говорили, что концентрации хлоргексидина 0,12-0,2% намного более эффективны при лечении гингивита и пародонтита, либо тонзиллита (чем обычный 0,05% раствор). Однако использовать растворы с более высокими концентрациями желательно не дольше 10 дней, максимум – 12 дней.

Тут нужно отметить, что растворы хлоргексидина 0,12% или 0,2% – по-прежнему можно и желательно использовать без разведения водой. Но если по какой-то причине вам требуется менее концентрированный раствор, то вы вполне можете разбавить их водой. Раствор хлоргексидина 0,12% можно разбавить водой – 1:1, а раствор хлоргексидина 0,2% – либо 1:1, либо 1:2.

Хлоргексидин: аналоги

Антисептики хлоргексидин и мирамистин – относятся к классу катионных детергентов, т.е. они действуют похожим образом (хотя есть и некоторые отличия). Например, хлоргексидин не обладает противовирусной активностью, а мирамистин обладает. Но при этом у хлоргексидина есть важное свойство, которым не обладает мирамистин – после полоскания хлоргексидином на зубах и деснах остается слой препарата, из которого в течение до 5-7 часов будут выделяться активные вещества. А после полоскания мирамистином – через 5-10 минут в полости рта уже не останется и следа этого антисептика.

И поэтому хлоргексидином рекомендуют полоскать рот – по 1 минуте только 2 раза в день (иногда 3 раза в день, если речь идет о низкой концентрации в 0,05%). А вот, читая научные работы по эффективности Мирамистина, обращаешь внимание, что этим препаратом рекомендуют полоскать минимум 3 раза в день, а чаще всего – 4 раза в день. И так как после полоскания мирамистином он практически мгновенно смывается слюной – им желательно полоскать более длительное время (в некоторых исследованиях рекомендуется каждое однократное полоскание в течение 2-3 минут).

Плюс мирамистин незначительно уступает в эффективности при воспалительных заболеваниях десен – даже 0,05% хлоргексидину, и значительно – его 0,2% концентрации. Поэтому нет смысла искать какие-то аналоги хлоргексидину, и лучше посмотреть на очень интересные комбинированные препараты (ополаскиватели и гели для десен), которые помимо хлоргексидина содержат и другие активные компоненты.

1. Ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий» –

Комментарии : ополаскиватель PresiDent Antibacterial «Мощная защита от бактерий» также содержит высокую 0,2% концентрацию антисептика хлоргексидина, и это залог того, что препарат действительно окажет быстрый эффект. В качестве противовоспалительных компонентов он содержит не только высокие концентрации экстрактов лекарственных растений, но и такой эффективный компонент как метилсалицилат. Курс применения – 2 раза в день, желательно не дольше 10-12 дней.

2. Ополаскиватель LACALUT Aktiv –

Комментарии : ополаскиватель LACALUT Aktiv является самым мощным средством для полоскания рта при воспалении десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина + сульфат цинка, который также обладает противомикробным действием. Такой компонент как лактат алюминия – специально введен в состав – для очень быстрого уменьшения кровоточивости десен. Поэтому, если у вас одним из симптомов является кровоточивость при чистке зубов – это средство будет лучшим выбором.

Дополнительный плюс – наличие аминофторида, который не только укрепляет эмаль зубов, но и обладает собственным противомикробным эффектом, сдерживая рост микробного зубного налета. Желательно использовать курсом не более 10-12 дней, что вполне достаточно, если вы посетили стоматолога и устранили главную причину кровоточивости десен – над- и поддесневые зубные отложения.

3. Ополаскиватель Perio-Aid 0,12% –

Существует 2 варианта этого ополаскивателя, но нас интересует именно тот, что содержит хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05%. Цетилпиридин также является антисептиком, и его добавили в состав, чтобы увеличить конечную антимикробную эффективность средства. Нужно сказать, что по своему противомикробному действию – эта форма выпуска будет приближаться к 0,2% хлоргексидину.

Комментарий : хорошее средство с комбинированным составом антисептических компонентов в составе, но его цена получается выше, чем у описанных средств выше. Рекомендации по его применению точно такие же как и для всех остальных препаратов с хлоргексидином – полоскать рот по 1 минуте 2 раза в день (в течение не более 10-12 дней). Полоскание проводится утром и вечером после чистки зубов, и после этого желательно какое-то время не принимать пищу.

4. Гель с хлоргексидином PRESIDENT PROFI PLUS «Effect Balm» –

Комментарии : гель PRESIDENT PROFI PLUS Effect Balm – содержит очень высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, а также высокую 0,25% концентрацию хлоргексидина. Курс применения не более 7-10 дней. Средство наносится на воспаленную слизистую оболочку полости рта или десны – сразу после чистки зубов (наносить пальцем). Далее необходимо оставить примерно на 10 минут. Данное средство будет весьма эффективным не только для лечения воспаления десен, но и воспаления капюшона над зубом мудрости, лечения альвеолита и т.д.

5. Гель с хлоргексидином Perio-Aid 0,12% –

Комментарий : антисептический гель Perio-Aid содержит высокую концентрацию хлоргексидина, а также второй антисептик – цетилпиридин, который усиливает общее антисептическое воздействие препарата. Этот гель действительно является отличным средством в комплексном лечении воспаления десен, воспаления после удаления зубов, лечения перикоронита и т.д. Оптимальный курс применения – 10 дней, 2 раза в день (утром и вечером перед сном, после гигиены полости рта).

Схема применения: после гигиены полости рта и последующего полоскания полости рта раствором хлоргексидина, необходимо подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном (на подсохшую слизистую гель фиксируется лучше). После чего выдавить небольшое количество геля и аккуратными массирующими движениями втирать в воспаленную область, например, краевую десну. После чего снова выдавить гель на палец и нанести на десну без втирания. Около 1 часа желательно ничего не пить, слюну глотать как обычно.

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению, состав

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое/ противомикробное средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (как аэробных, так и анаэробных) микроорганизмов. В концентрациях около 0,2% хлоргексидин также имеет достаточное выраженное противогрибковое действие. Что касается противовирусного действия хлоргексидина, то оно минимально и не имеет клинического значения.

Как полоскать рот Хлоргексидином

Инструкция по применению – рекомендует использовать для полоскания рта и горла именно водные растворы хлоргексидина. Мы обращаем на это внимание, т.к. существуют и спиртовые растворы хлоргексидина, которые могут применяться исключительно для антисептической обработки помещений и поверхностей в медицинских учреждениях. Кроме того, у взрослых мы рекомендуем использовать не 0,05%, а растворы с более высокими концентрациями от 0,12 до 0,25%, т.к. они намного более эффективны при лечении воспалительных заболеваний полости рта и горла.

полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали/ поужинали, сразу после еды почистили зубы, далее – в течение 1 минуты прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Напоминаем еще раз, что после полоскания хлоргексидином – нельзя споласкивать рот водой, принимать пищу в течение нескольких часов. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней, редко – до 12-14 дней. Для полоскания горла – обычно достаточно 7-10 дней.

Концентрация хлоргексидина должны быть не менее 0,2% –

У пациентов из списка выше – воспаление десен или хронический тонзиллит могут протекать с формированием «ассоциации» патогенных бактерий (непосредственно вызывающих воспаление) – с грибковой флорой. Клинические исследования показывают, что присоединение грибковой флоры делает патогенные бактерии менее чувствительными к противомикробным средствам, т.е. к антисептикам и антибиотикам. Кроме того, хлоргексидин в концентрации 0,2% имеет высокую эффективность и против непосредственно грибковой флоры.

Важно: хлоргексидин любого производителя не требует разведения, т.е. он полностью готов к применению. Полоскать рот необходимо не 20-30 секунд, а в течение полной 1 минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой оболочке полости рта и зубах образуется несмываемая тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет оказывать антисептическое действие еще до 7 часов и после полоскания.

Важно : клинические исследования (источник) выявили, что хлоргексидин может инактивироваться таким компонентом средств гигиены полости рта – как лаурилсульфат натрия. Это имеет большое клиническое значение, т.к. полоскание хлоргексидином утром и вечером – обычно рекомендуется проводить именно после гигиены полости рта. Исследования показали, что после использования средств гигиены с лаурилсульфатом натрия – в идеале должно пройти 2 часа времени (минимум 30 минут, но этого недостаточно), чтобы это не повлияло на эффективность хлоргексидина. Поэтому, если вы собираетесь использовать хлоргексидин для полоскания рта – рекомендуем купить зубную пасту без лаурилсульфата натрия (SLS).

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример не эффективности №1 –

Некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Поэтому, если перед применением хлоргексидина не провести у стоматолога ультразвуковую чистку зубов от микробного налета и камня – использование антисептика принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Комментарий : антисептик хлоргексидин имеет только поверхностную активность, и он не проникает в толщу зубных отложений. Соответственно, он оказывает противомикробное действие только на бактерии, находящиеся на поверхности зубных отложений. И если вы решили провести курс антисептических полосканий (без удаления над- и поддесневых зубных отложений), то патогенные бактерии из глубоких слоев зубного налета или зубного камня – будут по-прежнему оказывать негативное воздействие на ваши десны. Хотя на какое-то время воспаление действительно уменьшится.

Пример не эффективности №2 –

Выше мы уже говорили, что если вы курите, если у вас длительное хроническое воспаление десен, либо если вы употребляете много углеводов – в этом случае (помимо большого количества патогенных бактерий) отмечается еще и высокая обсемененность слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Последние не только играют свою роль в воспалении, но еще и снижают эффективность антисептиков в отношении бактерий. В общем, у таких пациентов использование 0,05% хлоргексидина неэффективно, и необходима только 0,2% концентрация.

Пример не эффективности №3 –

Он касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. При герпетическом стоматите, причиной которого является вирус герпеса – полоскать рот хлоргексидином просто бессмысленно, т.к. препарат не имеет никакой значимой противовирусной активности. И лишь при афтозном стоматите полоскание хлоргексидином действительно может быть полезным, т.к. в ряде случаев причинами возникновения изъязвлений на слизистой могут быть не только аллергические реакции, но иногда и патогенные бактерии (например, стафилококки).

Преимущества антисептика Хлоргексидина –

Недостатки Хлоргексидина –

К сожалению, препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт применения и научные исследования позволяет говорить о следующем:

Почернение зубов при полоскании Хлоргексидином: фото

В защиту стоит отметить, что потемнение происходит только у тех поверхностей зубов, на которых есть слой микробного зубного налета или зубного камня (рис.5-6). В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру профессиональной чистки зубов. Кроме того, потемнение зубов будет временным и пройдет уже через несколько дней после окончания курса полосканий.

Полоскание хлоргексидином: побочные эффекты

Вы можете быть удивлены, но применение Хлоргексидина вне зависимости от концентрации (хотя бы в течение 7 дней) – имеет вполне неожиданные последствия, о которых знает даже далеко не каждый клиницист. Авторитетные научные исследования (источник) выявили не только положительные эффекты от подавления жизнедеятельности патогенных бактерий, но и негативные. Например, курс полоскания хлоргексидином значимо менял состав микрофлоры в полости рта, а вернее – соотношение разных видов микроорганизмов по отношению друг к другу.

В результате – увеличивалось количество бактерий, которые отличаются более активной выработкой молочной кислоты, что приводит к увеличению содержания молочной кислоты в ротовой жидкости (слюне), и смещению pH в кислую сторону. Также это одновременно приводит и к уменьшению буферной емкости слюны, что снижает возможность нейтрализовать кислоты, выделяемые кариесогенными бактериями. Кислотный pH способствует деминерализации зубной эмали (вымыванию кальция), что увеличивает риск развития кариеса.

Важно для пациентов с сердечно-сосудистой патологией –

Другие научные исследования показали, что хлоргексидин нарушает способность бактерий полости рта – преобразовывать нитраты (содержащиеся в пищевых продуктах) – в нитриты. Такая активность бактерий называется «нитрат-редуцирующей», и она является одним из механизмов, который регулирует наше артериальное давление. Дело в том, что образуемые бактериями нитриты потом поступают в кровь, способствуя снижению артериального давления и, соответственно, снижение выработки нитритов бактериями полости рта – приводит к увеличению артериального давления.

Это может быть не очень заметно у полностью здоровых людей, но может быть значимо для пациентов с хронической сердечно-сосудистой патологией. Все эти данные подтверждаются научным исследованием – «The increase in plasma nitrite after a dietary nitrate load is markedly attenuated by an antibacterial mouthwash. Nitric Oxide» (2008), авторы – Mirco Govoni, Emmelie Å. Jansson, Eddie Weitzberg, Jon O. Lundberg. При желании – по ссылке выше вы можете ознакомиться с этим исследованием, используя браузерный переводчик.

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность – в силу высокой антимикробной активности, а также высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке полости рта (24stoma.ru). Инструкция по применению хлоргексидина для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

Ну очень важно –

Дополнительный противовоспалительный эффект может обеспечить применение специальных противовоспалительных зубных паст, которые позволяют укрепить десны. Подробнее о выборе таких средств гигиены – читайте в нашей статье:
→ Рейтинг зубных паст при кровоточивости

Хлоргексидин при беременности, у детей –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 8-10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Помните, что дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Но имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя распылять спрей непосредственно в горло и на миндалины (это может привести к реактивному ларингоспазму). Последнее можно делать только у детей старше 3 лет.

Источник